L'incontinence urinaire
L'incontinence urinaire est une perte involontaire d'urine. Bien que plus fréquente chez les personnes âgées, l'incontinence urinaire n'est pas un effet normal du vieillissement. Il s'agit plutôt d'un problème médical qui peut généralement être soulagé.
Il existe plusieurs types d'incontinence urinaire et chacun peut avoir diverses causes possibles. Consultez le tableau suivant pour en savoir plus sur les différents types d'incontinence.
| Type | Description | Causes et facteurs aggravants |
|---|---|---|
| Incontinence à l'effort | Les symptômes surviennent lorsqu'il y a une augmentation soudaine de la pression dans l'abdomen. Cette pression est généralement causée par un effort physique (p. ex. toux, soulever un objet lourd). |
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| Incontinence par impériosité (« urgences ») | Les écoulements d'urine sont causés par une difficulté à se retenir lorsque l'envie soudaine d'uriner se fait sentir. |
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| Incontinence par regorgement | La vessie est trop pleine car elle ne peut pas se vider normalement. L'urine coule alors continuellement à petites gouttes. |
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| Incontinence fonctionnelle | L'incontinence fonctionnelle touche les personnes qui sont capables de retenir leur urine normalement, mais qui ne peuvent se rendre à la toilette à temps pour diverses raisons (p. ex. manque de mobilité, difficulté à retirer ses vêtements). |
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Traitement
Le traitement dépend du type d'incontinence et de sa cause. Certains médicaments peuvent causer des symptômes d'incontinence urinaire. On conseille de vérifier auprès de votre professionnel(le) de la santé si les médicaments que vous prenez pourraient causer ou aggraver vos symptômes. Ne cessez jamais de prendre vos médicaments sans l'avis d'un(e) professionnel(le) de la santé.
Les mesures suivantes peuvent être prises à la maison pour diminuer les symptômes liés à l'incontinence urinaire :
- Modifier certaines habitudes de vie;
- Diminuer la consommation de caféine et d'alcool.
- Tenter de diminuer les épisodes de constipation.
- Perdre du poids.
- Faire des exercices de renforcement des muscles du plancher pelvien (exercices de Kegel) 3 fois par jour;
- Commencer par contracter les muscles du plancher pelvien comme pour arrêter un écoulement d'urine ou retenir les gaz intestinaux. N'hésitez pas à demander de l'aide à votre professionnel(le) de la santé pour les localiser.
- Maintenir la contraction pendant 5 secondes.
- Relâcher les muscles pendant 10 secondes, puis répéter les étapes 10 fois.
- L'objectif est d'augmenter graduellement le temps de contraction jusqu'à 10 secondes avec une pause de 20 secondes entre les contractions.
- Les bénéfices peuvent être observés après 6-8 semaines d'exercices.
- Rééduquer la vessie;
- Il s'agit d'« entraîner » la vessie à se vider de moins en moins souvent.
- On commence par uriner chaque heure, puis on augmente graduellement (p. ex. toutes les semaines) l'intervalle entre les urines. L'objectif est de réussir à aller à la toilette seulement aux 2 ou 3 heures.
Des produits absorbants (p. ex. serviettes, sous-vêtements) conçus pour les problèmes d'incontinence urinaire peuvent aussi être utilisés si nécessaire. En effet, ces produits aident à diminuer les odeurs et protègent la peau contre l'irritation causée par le contact avec l'urine.
Quand consulter?
L'incontinence urinaire peut être très incommodante. Si vous avez des symptômes d'incontinence, parlez-en à votre professionnel(le) de la santé, surtout si les facteurs suivants s'appliquent à vous :
- Vous avez une faiblesse dans les jambes ou une perte de sensation dans les jambes, autour des organes génitaux ou autour de l'anus;
- Vos symptômes vous occasionnent de la gêne et vous dérangent lors de vos activités quotidiennes;
- Vos symptômes vous incitent à limiter vos sorties ou vos activités sociales.
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